Динамика роста АБА находится в прямой экспоненциальной зависимости от диаметра аневризмы чем больше диаметр аневризмы, тем быстрее увеличивается АБА. Этот факт сближает энзимную теорию образования АБА с генетической. В план ангиологического обследования обязательным компонентом должна войти ультразвуковая допплерография ветвей дуги аорты и артерий конечностей с целью установления их поражений, а также определения тактики ангиографического обследования и этапности оперативного вмешательства. При этом летальность от разрывов МАА мало отличается от таковой вследствие разрывов больших АБА.Лучшее выявление очаговых изменений в движущихся при дыхании органах легкие, печень, селезенка. Хотя вышеприведенная работа позволила более четко классифицировать артериальные аневризмы и определила оптимальные критерии для публикаций по данному вопросу, осталось много терминологических разночтений, не позволяющих расставить все точки над i в этом вопросе. Современные исследования показали, что диаметр нормальной аорты варьирует в достаточно широких пределах и зависит от множества факторов.В то же время, согласно данным ряда авторов, летальность при плановых операциях по поводу МАА ниже, чем при операциях по поводу больших АБА. У больных с артериальной гипертензией средние показатели диаметра брюшной аорты были выше под диафрагмой 26,8±0,9 мм, над бифуркацией - 23,4±1,4 мм, чем у лиц с нормальным артериальным давлением соответственно 23,4±0,6 и 18,8±0,5 мм; р0,05.

Для получения изображения просвета аневризмы, внутримешкового тромбоза, расслоения, кальциноза применяют контрастное усиление изображения с помощью болюсного введения контрастного вещества - внутривенно 40 мл со скоростью 3 мл/с. Аневризма от лат. Проведенные нами скрининговые исследования нормальных параметров аорты методом эхосканирования показали, что у лиц с нормальным артериальным давлением нормальный диаметр аорты под диафрагмой то есть в супраренальной ее части равен 16-28 мм в 91,5% случаев - 18-26 мм. Со времени первых выявленных МАА дискутируется несколько основных вопросов тактики лечения таких больных необходимо ли их всех оперировать сразу после выявления патологии, если нет, то почему? наиболее частой величине из кривой распределения для данного возраста, то он величина постоянная.

Плотность крови в просвете аорты обычно составляет 45-50 Ед., в то время как плотность тромботических масс меньше - 30-40 Ед.

подчеркнули, что единственное различие воспалительных и невоспалительных АБА - «степень интенсивности и распространенности воспалительного процесса, что предполагает идентичность обеих форм заболевания, отличающихся только прогрессированием воспаления». Это связано с его доступностью, абсолютной безопасностью, высокой информативностью и чувствительностью.С помощью УЗИ можно определить даже величину разрыва стенки АБА, которая бывает достаточно большой -1-4 см.Разрешающая способность компьютерной томографии для определения тромбоза равна 80%, кальциноза - более 90%. Полученные с помощью УЗИ данные были всегда достаточны для выработки плана оперативного вмешательства, и ин-траоперационных неожиданностей нами не отмечено.Забрюшинная гематома обычно имбибирует задний листок брюшины, утолщает его, и это при определенном опыте дает возможность фиксировать его на экране монитора. Этот механизм поражения стенки аорты более вероятен, поскольку лимфотропность таких инфекционных болезней, как сальмонеллез, иерсениоз, аденовирусные заболевания, увеличивает возможность поражения лимфоузлов парааортальной клетчатки. В течение многих лет основной причиной АБА считают дегенеративные атеросклеротические изменения в стенке аорты.В частности, у ряда пациентов с АБА отмечено снижение уровня альфа-1-антитрипсина - основного ингибитора эластазы.По данным НЦССХ, из181 пациента, оперированного по поводу аневризмы брюшной аорты, у 35 диаметр аорты был менее 5,0 см. Наибольшие сложности в диагностическом и лечебном плане вызывают разрывы аневризм брюшной аорты. Нами была выявлена определенная зависимость размеров АБА и клинической картины ни при одной из аневризм, имеющих диаметр менее 4 см, не возникал болевой симптомокомплекс, а все аневризмы с диаметром более 10 см сопровождались болевым синдромом. Помимо указанных методов диагностики необходимо проводить детальное рентгенологическое исследование, включающее следующие методы рентгенография осанок брюшной полости и забрюшинного пространства в прямой и боковой проекциях с целью выявления кальциноза мешка, тени самого мешка обычно слева от позвоночника с помощью мягких рентгеновских снимков важным симптомом служит тот факт, что газ в кишечнике как бы раздвинут в стороны от центра брюшной полости, а также редкого признака узурации передней поверхности тел поясничных позвонков II-III-IV-V в боковой проекции; томография органов забрюшинного пространства на фоне пневморетроперитонеума, позволяющая дифференцировать аневризму аорты от опухолей органов забрюшинного пространства и получить информацию о размерах и форме почек; внутривенная урография, с помощью которой можно установить отклонение почек, мочеточников, а также диагностировать аневризмы подвздошных артерий обусловливающие необычный ход мочеточников, подковообразную почку, опухоль или кисту почек.

доказали высокую активность коллагеназ в стенке аорты у больных с АБА, причем у больных с разрывом она была значительно выше.При аневризме брюшной аорты кривая кровотока, по данным флоуметрии, приближается к кривой, характерной для острого тромбоза. Сходную частоту АБА 29% выявили среди братьев Н.